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秃头社 | 一个脱发意见专家,头发路透社.

网络收集 2020-10-24 05:33:25

解决这个问题之前,我们要先明白雄脱的病因是什么,再讨论治疗方案,这是老徐一贯的理念,也是医者该有的态度。

 

关于雄脱,一句被讲烂的话:睾酮与5α还原酶结合,生成双氢睾酮,双氢睾酮抑制毛囊的发育,导致脱发。更重要的是,在这个过程中,我们不能忽视遗传性的作用。

 

而植发是微创外科手术,外科手术治愈遗传性疾病,从人类目前的科技水平来看,是短则几个世纪的事情。

 

那如果这么说,植发的意义又在哪呢?

 

一个重要理论的提出奠定了植发基础。被誉为“现代植发之父”的Norman Orentreich在1959年提出了一个重要理论——供体优势理论,它同时也是现代毛发移植技术的理论根基,被植发机构沿用至今。

 

这个理论的核心在于——毛囊拥有自身的特性,和它被种植在哪个位置没有关系。

 

也就是说,你把眉毛的毛囊提取出来种植在头皮上,它长出的是眉毛而不是头发。

 

这项理论同时附带说明,人体枕部(后脑勺)头发不受雄激素调节,可以保持自身特性终生存活而不受DHT影响。

 

把这两项理论合在一起,可以得到一个结论——毛发移植手术之后,种植的毛囊具备终生生发的能力,不会出现再次脱发的情况。

 

人耳后和枕外隆突上下的“U”形毛发区为安全供区(Safe donor area,SDA),通过对大量患者的临床实践对比,这个区域是目前植发机构公认的优势供体区。

 

 

现代解放军总医院第一附属医院烧伤整形科针对供体优势这一理论做了一项研究,进一步完善了这个理论。他们将男性雄激素脱发患者150人按照脱发严重程度分为3组,观察和对比后枕区的毛发情况,结果发现脱发严重的人,后枕部其实也会变得有些稀疏。

 

 

结果显示,脱发越严重的人,后枕区毳毛的比例增加、毛发密度减少,毛发直径变细。此研究表明,DHT不仅作用于脱发区毛囊,也会一定程度上影响后枕部毛囊。后枕部毛囊像陈玄风一样被找到了命门,金刚不坏的“神话”被打破。

 

但是无论如何,后枕部区域毛囊比普通毛囊更坚挺这是事实。即便植发机构说“终生不脱发”有一点夸张,保持个十年二十年肯定不是问题。所以我总是戏称:植发是一门拆东墙补西墙的“艺术”。

 

到上边为止说完了一半,植发后的区域不易受雄脱影响,那没植发的区域呢?

 

老徐曾经有一个回答,放过罗纳尔多的一张照片:

 

 

用它来形象的比喻植发后的情况再合适不过,虽然植上去的头发不受雄脱的影响,但是架不住原生发的脱落,所以术后需要用药来保持原生发的“安全”。

 

简单做一个总结:

 

① 用米诺地尔不会使植发的效果变坏

② 植发不能治愈雄脱

③ 植上去的头发不受雄脱影响,但原生发仍然需要通过用药来保持。

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【原文首发于我的个人公众号:老徐聊脱发】

如有脱发植发问题,均可加我个人微信:  laoxu340  与我详聊

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