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患者肚子疼,为什么非要勉强站着拍片呢?

网络收集 2020-09-25 11:34:00

文章来源于“新乡医学影像”

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科普背景

有时候患者突发肚子疼,推着轮椅或者担架车来科室拍片(腹部平片),当技术员要求患者站起来拍片子的时候,患者和家属经常会说,我肚子疼的这么厉害,都站不起来了,还非让我站着拍片!

今天我们就来谈谈,为什么非要勉强患者站着拍呢?

急诊时腹部平片主要解决什么问题:

1.肠梗阻:

肠梗阻是临床常见的急腹症,影像上典型的表现或者说诊断依据就是看有没有肠管扩张和气液平面。其中关键的气液平面只有在立位上才能看的最清楚,躺着拍的话即使有气液平面在腹部平片上也很难发现。

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(站立位清晰看到肠管扩张和气液平面)

(卧位只能看到扩张的肠管)

2.胃肠道穿孔:

对于胃肠道穿孔的诊断,腹部平片主要是通过看膈下游离气体来进行诊断,如果是躺着拍,那么即使有穿孔游离气体也很难出现在膈下,会影响诊断。

双侧膈下游离气体,右侧较左侧明显

总结

因此,对于引起急性肚子疼的两种常见病,都是在站立位上看的最清楚。所以患者尽量配合。如果自己不能独立站立的,一般放射科都准备的有铅衣,可以让家属穿上铅衣陪同检查。

如果实在是无法站立,可以和医生说一声,改做CT检查。

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